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Positivos resultados con trastuzumab deruxtecan en el cáncer de mama HER2 positivo metastásico

Agencia SINC · 22 septiembre 2021

Durante el Congreso de la Sociedad Europea de Oncología Médica (ESMO), clausurado ayer 21 de septiembre, se han presentado varios estudios sobre cáncer de mama. Una de las líneas con mejores resultados es la que combina un anticuerpo con un fármaco de quimioterapia, lo que se conoce como conjugado anticuerpo-fármaco o ADC.

Trastuzumab deruxtecan pertenece a esta clase de tratamiento que funciona como una especie de caballo de Troya: el anticuerpo se une con las células tumorales y luego introduce en ellas la quimioterapia, de manera que los tejidos sanos se ven afectados mínimamente.

Investigadores del Vall d’Hebron Instituto de Oncología (VHIO) han presentado el ensayo de fase III DESTINY-Breast 03, que evaluó la eficacia de este nuevo medicamento en pacientes con cáncer de mama HER2 positivo con metástasis y que ya habían recibido tratamientos con anterioridad.

“Este es el fármaco que ha logrado en un ensayo clínico de cáncer de mama los mejores resultados nunca vistos y estamos seguros de que supondrá un cambio en el paradigma del tratamiento de estas pacientes”, explica Javier Cortés, investigador del VHIO.

El trabajo comparó los resultados de administrar trastuzumab deruxtecan ean pacientes de cáncer de mama HER2+ metastásico y que ya habían recibido otras terapias frente al tratamiento estándar hasta ahora. En total participaron en el ensayo 524 pacientes.

Actividad prometedora en cáncer de mama

Los datos obtenidos demuestran que trastuzumab deruxtecan mejora de forma muy significativa el tratamiento estándar actual. Si se observa la supervivencia libre de progresión, en el grupo que recibió el fármaco habitual esta fue de 6,8 meses, mientras que más de la mitad de las pacientes a las que se les administró trastuzumab deruxtecan llevan dos años sin que se produzca progresión.

Cerca del 80 por ciento de las participantes mostraron una mejora de al menos el 50 por ciento en la reducción del tumor. De hecho, solo un 1 por ciento no respondió al tratamiento. “En el 16 por ciento de las pacientes se ha visto que desaparecía toda evidencia de cáncer. Es decir, que sería potencialmente posible que un grupo de estas pacientes puedan curarse”, declara Cortés.

Aunque los resultados de este ensayo se ciñen a pacientes de cáncer de mama HER2 positivo, ya se estudia su aplicación también en pacientes HER2 negativo e incluso en otro tipos de tumores, como los colorrectales y los de pulmón.

“Es un fármaco que está demostrando una actividad muy prometedora y estamos convencidos de que supondrá un verdadero cambio en la forma de tratar el cáncer. Ningún otro ensayo había demostrado una actividad tan destacada en cáncer de mama antes”, concluye el investigador.

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